Operative Behandlung bei Brustkrebs
Es wird zwischen einer brusterhaltenden Therapie und der Brustentfernung (Ablatio oder Mastektomie) unterschieden. In der Regel wird heute die brusterhaltende Therapie angestrebt.
Bei Erhaltung der Brust muss danach grundsätzlich eine Bestrahlung erfolgen.
Eine Brustentfernung muss durchgeführt werden, wenn mehrere Tumorherde in der gleichen Brust vorzufinden sind, das Verhältnis zwischen Brust und Tumor ungünstig (wenn es im Vergleich zur Brust ein großer Tumor) ist oder wenn der Tumor zentral gelegen ist. Oft kann nach einer Brustentfernung auf eine Bestrahlung verzichtet werden.
Ein wichtiger Bestandteil der Operation ist es, die Lymphknoten der gleichseitigen Achselhöhle zu entfernen. Je nach Größe wird nur der sogenannte Wächterlymphknoten (sentinel lymph node) oder mehrere Lymphknoten entfernt. Aufgrund schonender Operationsverfahren kommt es nur noch selten zu einem Lymphödem (Armschwellung).
